内科一般用药物治疗,外科一般用手术治疗。
胸腹腔脏器非机械性损害找内科;肌肉、骨、韧带机械损伤,创口感染找外科。
有些外科病未发展到一定程度不必手术治疗,某些内科病随着病程进展也可变为外科病,注意及时就医。
从历史渊源上讲,最早期的外科只能处理一些身体外部的疾病,比如说一些常见的疖、痈、皮肤的肿块、还有一些简单的外科,因此在古代中国被称为外科。
当然历史上也有传说,华佗用麻沸散麻醉病人进行开颅手术,这只是传说而已,姑妄听之,从现代医学的角度上看根本就是不可能的事。
首先那个时代对于解剖学的认识还远远不够,再者就是无菌操作和感染问题。在西方,早期的外科的发展也是一样的,四五百年前的西方,外科根本就不是一个专门的职业,而是理发师来代理,也只能处理一些简单的皮肤表面的问题。当然后来随着西方的解剖学、麻醉学、化学和微生物学的发展,外科在西方医学中渐渐发展成熟。
英语中外科的单词:SURGERY,意思就是“手的技术”。说明了外科的一个重要特点就是动手操作。当然现代医学发展到今天,内科与外科之间的界限已经越来越模糊了,其中出现了许多的交叉。目前是这样划分的,凡是需要外科手术解决的疾病划归外科学的范畴,凡是不需要外科手术来治疗的疾病归到内科。
当然这其中也有许多疾病在不同的时期需要不同的科室会诊,比如说冠心病,有的人服药可解决问题,有的人需要做介入治疗,有的则需要外科手术。因此这就需要科室之间的协作,和互相的了解和学习。这里提到一个介入治疗,其实就是介于内科、外科和放射科之间的一个交叉学科。
目前有的医学有专门的介入科,有的则归到放射科的一个分组,有的部分则归到内科,比如心脏介入归内科,有的则归到外科,比如神经介入治疗。这种划分没有一个明确的规定,而是根据不同国家不同地区不同医院的习惯渐渐形成的。
内科一般分为:心内科、神经内科、呼吸内科、消化内科、肾内科、内分泌科、风湿病科;
外科分为:心胸外科(也有的医院将之分为胸外科和心外科两上专科)、神经外科、普通外科(包括腹部外科、乳腺外科、甲状腺外科等、血管外科)、泌尿外科、骨科、烧伤和整形外科、小儿外科(也属于儿科的范畴)。
从本质上讲,内科和外科虽然都属于医学的范畴,即使二者有如此多的共同之处共通之处,但二者的工作性质以及内外科医生的思维方式都是大相径庭的。
内科学作为一门系统的学科,虽然的有其实践性,但是它具有一整套完整的理论体系。它把人体当作一个独立的系统来进行研究。而外科由于存在人为的因素的介入,更多的时候要把人体当作一个开放的系统来思考。