血管栓塞怎么治？能否治好？

Question

下肢患静脉血管完全栓塞能否治的好？具体应该怎么治疗？应该用哪些药？用药多久能好？有没有后遗症？华法林钠到底是抑制静脉血栓，还是治疗静脉血栓？血栓患者什么状态才算是痊愈，才可停药？

Answer 1

可以治好
抗凝治疗:目的是降低机体的血液高凝状态，预防血栓蔓延，同时有效减少肺栓塞的发生几率，使已经形成的血栓不再发展。
溶栓治疗:是利用溶栓药物激活体内纤溶酶原，使之变成有活性的纤溶酶，促进血栓的溶解，达到清除新鲜血栓的目的。
腔内介入治疗:能有效防止肺栓塞发生，同时又能在滤器的保护下，进行有效的导管内溶栓、放置支架、球囊扩张等
华法林钠的主要作用就是防止血栓的形成及发展，用于治疗血栓栓塞性的相关疾病疾病，预防血管进一步的堵塞风险。所以是能够治疗静脉血栓的，只要服药后耐受性良好，不仅可以长期使用，也应该长期使用。
但是使用华法林钠后疗效的个体差异比较大，需定期检查凝血指标，并在专业医生的指导下验血、调整用药，否则就有可能发生出血和血栓复发的可能性。

Answer 2

能治好。
1.药物治疗
（1）抗凝治疗：抗凝治疗是主要治疗措施，可以有效防止血栓再形成和复发。常用的抗凝药物包括普通肝素、低分子肝素和华法林等。
（2）溶栓治疗：目前下肢深静脉血栓以导管溶栓为主。溶栓药物有尿激酶、链激酶、重组组织型纤溶酶原激活物等。适用于急性期、无溶栓禁忌、严重下肢深静脉血栓和肺栓塞的患者。
2.手术治疗
手术取栓适用于严重下肢深静脉血栓形成如髂、股静脉血栓，股青肿患者，手术需注意处理髂静脉压迫。
3.其他
下腔静脉过滤器适用于抗凝治疗有禁忌、抗凝治疗无效或其他临床认为致死性肺栓塞的高危患者。

Answer 3

静脉血栓，
可以表现为患肢水肿，多为单侧，
肿瘤，避孕药，长期卧床，高龄，长期静坐，凝血功能障碍为其主要危险因素，
静脉血栓本身并不可怕，
但是，可以引起肺动脉栓塞，
严重者可以致命，
所以，血栓后主张抗凝治疗，
具体方法是用肝素和华法林，
开始用肝素，肝素与华法林交叉应用3－5天，
待INR值达2－3时可以停用肝素，
抗凝治疗大约需要6个月，
如果有较大 的再栓塞危险，主张终生服药，
再者，如果有较大的肺栓塞危险，可以在下腔静脉放置滤器，
防止血栓脱落到达肺动脉而引起肺栓塞，
但是放置滤器后需要终生抗凝，且费用较高。
大多下肢静脉血栓会在几周后自溶，下肢肿胀消退，
部分静脉瓣功能受损，引起长期水肿。
还算满意吗？祝您早日康复。

Answer 4

血管堵塞最常见的原因是指动脉硬化闭塞症，动脉硬化闭塞症的主要形成原因和高脂血症、糖尿病、高血压这类疾病息息相关。首先要做的就是控制高脂血症、控制高血压、控制糖尿病，可能需要相应的用他汀类药物控制血脂，降压药物控制高血压，胰岛素或者其它降糖药物改善糖尿病。在这些基础治疗的基础上，仍然出现下肢的局部缺血，还可以通过介入治疗，用导丝、导管、球囊、支架，开通闭塞狭窄的血管，保证血管供应区域的组织和器官供血，改善缺血症状，也能使患者供能得到恢复。许多患者经过这些治疗之后，日常生活和基本活动没有问题。

Answer 5

下肢深静脉血栓需要到医院的血管外科诊治，主要包括一些药物治疗，血管的切开取栓手术，导管溶栓微创治疗以及其它相关的药物治疗，主要目的是取出血栓、化掉血栓、防止血栓的再发，迅速的改善血液的回流，有的患者甚至需要放置下腔静脉的滤器，来预防肺栓塞的发生以及肺栓塞的再发。